診療科目
All-on-4オールオン4
オールオン4（All-on-4）とは？
オールオン4とは、全ての歯を少ない本数のインプラントで支える治療法になります。
上顎と下顎にそれぞれ4本のインプラントを埋入して、最小限のインプラント本数で全ての人工の歯を支えて固定します。
歯を失っている方や多くの歯の抜歯を必要とする方は、従来は総入れ歯か多数のインプラントを埋め込むといった治療法しか選択肢がありませんでした。
全ての歯を人工の歯に置き換えるとなると、かなりの本数を埋め込む必要があり、治療期間が長くなるだけでなく、患者様の経済的な負担も大きくなってしまいます。
オールオン4では、片顎4本といった少ないインプラントの本数を埋入し、歯をネジで固定するように連結した歯を装着することで、見た目と口腔機能を回復させることができます。
オールオン4（All-on-4）の特徴
咀嚼機能
天然歯のようによく噛めるようになります。顎の骨にしっかりと固定されるので、義歯では噛むことが難しい硬い食べ物も比較的に噛めるようになります。
審美性
歯肉のラインも整えることができるので、色や形、質感の全てにおいて、統一感のある仕上がりを実現できます。
費用面
インプラントの治療費用は高額になることが一般的ですが、オールオン4では、インプラントの本数を最小限に抑えることができるので、治療の費用も抑えられます。
治療期間
従来のインプラント治療では、上部構造の装着まで5ヶ月ほどの期間がかかりますが、オールオン4では、インプラントの埋入の同日に上部構造の義歯を固定することができます。
治療期間が短くなることで、患者様の通院する負担の軽減につながります。
オールオン4（All-on-4）はこんな方におすすめです
・歯が１本もない方
・総入れ歯を入れている方
・総入れ歯が合わなくなった方
・歯を残すことが困難な方
・顎の骨が少ない方
オールオン4（All-on-4）の治療の流れ
Flow治療の流れ
STEP 1カウンセリング・検査
検査を行い、オールオン4の治療が可能かどうかを確認させていただきます。
必要な検査
- 歯周病の検査（歯磨きチェック、残っている歯の歯周ポケット検査）
- 口腔内写真（噛み合わせの状態を把握します）
- レントゲン写真、CT
- 噛み合わせに関連する筋肉や舌の触診
STEP 2治療計画の説明
様々な検査から、状態を診断し、歯やあごの骨など、お口がどんな状態なのかをご説明し、治療計画をご案内します。 オールオン４だけに限らず、他の治療でも効果的な場合はそちらのご提示もいたします。
STEP 3手術・仮歯の装着
麻酔をした後にインプラントを埋入し、仮歯を装着します。
手術当日は局所麻酔もしくは静脈内鎮静法による麻酔を行います。静脈無い鎮静法によって、痛みや不安などのストレスから開放されて、治療を受けることができます。
STEP 4最終的な義歯の装着
インプラントの埋入後、義歯を装着して終了になります。
STEP 5メインテナンス
定期的にメインテナンスで通いながら、インプラントの状態を観察し、維持していきます。
オールオン4（All-on-4）についてよくある質問
- Aはい、可能です。そのような方にこそ適した治療法です。 オールオン4は、総入れ歯をお使いの方や、重度の歯周病で多くの歯を失ってしまった方に最適な治療法です。残っている歯がボロボロで保存不可能と診断された場合でも、悪い歯を抜歯すると同時にインプラントを埋入できるため、お口全体の機能を劇的に回復させることができます。
- A「静脈内鎮静法」により、眠っているようなリラックスした状態で手術を受けられます。 当院では、手術への不安や恐怖心が強い方のために、麻酔専門の歯科医師による「静脈内鎮静法（セデーション）」を行っています。全身麻酔とは異なり、うとうとした夢ごこちの状態で手術が進むため、「気づいたら終わっていた」と感じる患者様がほとんどです。術後の痛みも痛み止めでコントロールできる範囲ですのでご安心ください。
- Aはい、手術当日に固定式の仮歯を装着します。 オールオン4の最大の特徴は「即時性」です。朝に手術を行い、夕方には仮の歯が入った状態でお帰りいただけます（お口の状態により稀に翌日になる場合もあります）。その日の夕食から、柔らかいものであれば噛んでお食事を楽しんでいただくことが可能です。
- A骨がなくても骨造成の手術や、サイナスリフトなの高度の治療が可能です。また、全く歯がない場合、オールオン4なら、骨造成なしで治療できる可能性があります。 従来のインプラントは骨が減っている場所に「骨を増やす手術（骨造成）」が必要でしたが、オールオン4は骨がしっかり残っている部分を選んで傾斜をつけて埋め込みます。そのため、他院で断られた難症例の方でも、大掛かりな骨造成なしで手術ができるケースが多くあります。まずはCT検査による診断をお勧めします。
- A片顎あたり200万円〜300万円前後が一般的な目安ですが、状態により異なります。 オールオン4は自費診療（保険適用外）となります。使用する人工歯の素材や、お口の状態によって費用は変動いたします。当院では治療前に明確なお見積りを提示し、ご納得いただいてから治療を開始します。また、この治療は「医療費控除」の対象となり、確定申告により税金の一部が還付される場合があります。
- A適切なメンテナンスを行えば、長期間（数十年〜生涯）使用可能です。 インプラント自体の成功率は非常に高く、世界的にも20年以上の長期経過症例が多く報告されています。長持ちさせるための鍵は、毎日の歯磨きと歯科医院での定期検診です。せきれい歯科では、治療後のメンテナンス体制も整えており、長く快適に使っていただけるようサポートいたします。
- Aズレたり外れたりせず、自分の歯のようにしっかり噛めます。 総入れ歯のような「ガタつき」や「痛み」、「天井（口蓋）が覆われることによる味覚の鈍り」がありません。オールオン4は顎の骨にしっかり固定されるため、硬いお肉やリンゴなどもご自身の歯と同じ感覚で噛めるようになり、食事の楽しみを取り戻すことができます。
- A年齢による上限はありません。 80代の方でも全身の健康状態が安定していれば手術は可能です。高血圧や糖尿病などの持病がある場合でも、内科医と連携し、生体モニターで全身管理を行いながら安全に手術を進めます。まずはカウンセリングにてお薬手帳などをお持ちになりご相談ください。
- Aはい、審美性にもこだわり、若々しい口元を再現します。 歯の色や形はもちろん、痩せてしまった歯茎のラインも人工歯肉で補うことができます。機能面だけでなく、お顔全体のバランスを見て製作するため、口元のシワが伸びて若々しい印象を取り戻される患者様も多くいらっしゃいます。
- A天然の歯と同じように歯磨きをしてください。 取り外して洗浄する必要はありません。基本的には普通の歯ブラシで磨いていただけます。ただし、インプラントと歯茎の隙間などは汚れが溜まりやすいため、歯間ブラシやジェットウォッシャーなどの使用をお勧めしています。具体的な清掃方法は、歯科衛生士が丁寧に指導いたします。
