こんにちは。愛知県安城市の歯医者、せきれい歯科クリニック 院長の太田 彰です。インプラント治療を希望されてご相談に来られた患者様が、過去に他の歯科医院で、「あなた-は顎の骨が少ないので、インプラントはできません」と診断され、肩を落としていらっしゃる場面に、私たちは何度も遭遇してきました。

そして、その解決策として「骨を増やす手術（骨造成）が必要かもしれません」と提案されたものの、「インプラント手術だけでも怖いのに、さらに手術が必要なの？」「費用や体への負担は、一体どのくらい大きくなるの？」と、更なる不安を抱えてしまう方も少なくありません。

もし、あなたが今、同じような状況にあるのなら、どうか治療を諦めてしまう前に、このブログを読んでください。現代の歯科医療における「骨造成（骨再生誘導法）」は、かつては不可能だった多くのケースを可能にする、確立された安全な治療法です。今回は、なぜ骨が少なくなるのか、そしてその骨を増やすための代表的な手術方法、それぞれの負担について、詳しく解説していきます。

 

目次

 

1. なぜ顎の骨は少なくなるの？主な3つの原因
2. 「骨造成」とは？インプラント治療を可能にする骨の再生医療
3. ケース別・代表的な骨造成の種類①【上の奥歯編】
4. ケース別・代表的な骨造成の種類②【骨の高さ・厚みが足りない編】
5. 気になる費用や体への負担について
6. まとめ：骨造成は、安全なインプラント治療のための「土台作り」

 

1. なぜ顎の骨は少なくなるの？主な3つの原因

 

インプラントを安全に埋め込むためには、それを支えるための十分な量（高さ・厚み）と、質の良い顎の骨が不可欠です。家を建てる時に、しっかりとした基礎（土台）が必要なのと同じです。しかし、様々な理由で、この大切な骨が不足してしまうことがあります。

• 原因①：歯周病の進行 歯を失う最大の原因である歯周病は、歯を支えている顎の骨そのものを溶かしてしまう病気です。重度の歯周病で歯を失った場合、土台となる骨も、すでに大きく失われていることがほとんどです。
• 原因②：歯を失ってからの時間経過 歯がなくなると、その部分の骨には、噛むことによる刺激が伝わらなくなります。使われなくなった骨は、「もう必要ない」と判断し、時間と共に徐々に痩せて（吸収して）いってしまいます。
• 原因③：解剖学的な理由 特に「上の奥歯」の上には、「上顎洞（じょうがくどう）」という大きな空洞（副鼻腔の一種）が存在します。この上顎洞までの骨の距離が、元々短い方は少なくありません。

これらの理由で、いざインプラントをしようと思った時には、土台となる骨が足りない、という状況が起こり得るのです。

 

2. 「骨造成」とは？インプラント治療を可能にする骨の再生医療

 

「骨が足りないなら、作れば良い」—この考えを実現するのが、骨造成（骨再生誘導法）です。 これは、インプラントを埋め込む部分の骨が不足している場合に、ご自身の骨や、骨の代わりになる補填材（骨補填材）を用いて、骨の再生を促し、インプラントに必要な骨量を確保するための、外科的な処置の総称です。

「手術」と聞くと、身構えてしまうかもしれませんが、多くの場合、インプラントを埋め込む手術と同時に、あるいはその前段階として行われる、確立された治療法です。この技術の進歩により、かつては「インプラント不適応」と診断されていた、多くの患者様が、安全に治療を受けられるようになっています。

 

3. ケース別・代表的な骨造成の種類①【上の奥歯編】

 

特に骨が不足しやすい「上の奥歯」に対して行われる、代表的な骨造成をご紹介します。

• サイナスリフト 上顎洞までの骨の高さが、5mm以下と、かなり少ない重度のケースで行われる方法です。歯茎の側面から穴を開け、上顎洞の底にある粘膜（シュナイダー膜）を丁寧に持ち上げ、その下にできたスペースに骨補填材を填入します。骨が完全にできるまで、約3～6ヶ月の治癒期間を待ってから、インプラントを埋め込みます。
• ソケットリフト 上顎洞までの骨の高さがある程度（5mm以上）残っている、比較的軽度なケースで行われます。インプラントを埋め込むために開けた穴から、専用の器具を使って上顎洞の粘膜を慎重に押し上げ、できたスペースに骨補填材を填入します。インプラントの埋め込みと同時に行えるため、患者様の身体的な負担や、治療期間を短縮できる大きなメリットがあります。

 

4. ケース別・代表的な骨造成の種類②【骨の高さ・厚みが足りない編】

 

• GBR法（骨再生誘導法） 骨の「厚み（幅）」や「高さ」が足りない場合に、最も一般的に行われる方法です。骨が不足している部分に、ご自身の骨や骨補填材を盛り、その上を「メンブレン」という特殊な人工膜で覆います。この膜が、骨の再生スペースを確保し、歯茎などの柔らかい組織が入り込むのを防ぐ“バリア”の役割を果たします。これにより、膜の下で、骨だけがゆっくりと再生していくのです。多くの場合、インプラントの埋め込みと同時に行われます。

 

5. 気になる費用や体への負担について

 

• 費用について 骨造成は、公的医療保険が適用されない自由診療です。費用は、行う術式や、使用する骨補填材・メンブレンの量によって大きく異なりますが、一般的な目安として、5万円～30万円程度が、通常のインプラント治療費に加えて必要となることが多いです。これは、決して安い金額ではありませんが、安全で長期的に安定するインプラント治療を行うための、必要不可欠な投資とお考えください。
• 体への負担（痛みや腫れ）について 骨造成は、外科処置ですので、術後にある程度の痛みや腫れを伴います。特に、サイナスリフトや、広範囲のGBRなど、処置範囲が大きくなるほど、その程度は強くなる傾向にあります。 しかし、処方される痛み止めや抗生物質をきちんと服用し、術後の注意事項（安静にする、激しい運動を避けるなど）を守っていただくことで、痛みや腫れは、通常1～2週間で落ち着きます。 多くの患者様が、「思ったよりも大変ではなかった」とおっしゃいます。私たちは、処置中の痛みはもちろん、術後の負担も最小限に抑えるための、最大限の配慮をいたしますので、ご安心ください。

 

6. まとめ：骨造成は、安全なインプラント治療のための「土台作り」

 

「骨が少ない」という現実は、あなたにとってショックな宣告だったかもしれません。しかし、それは決して、インプラント治療への「終着駅」ではありません。

1. 歯周病や抜歯後の時間経過で、顎の骨が少なくなるのは、誰にでも起こりうること。
2. 「骨造成」は、その不足した骨を再生させ、インプラントを可能にする確立された治療法。
3. サイナスリフトやGBR法など、お口の状態に応じた様々な術式がある。
4. 追加の費用や、身体的な負担はかかるが、それは安全で長持ちするインプラント治療を行うための、最も重要な「基礎工事」である。

無理やり短いインプラントを入れたり、不十分な骨に埋め込んだりすることは、将来的な脱落や失敗に繋がる、非常に危険な行為です。骨造成は、遠回りに見えるかもしれませんが、あなたのインプラントが、10年後、20年後も、しっかりと機能し続けるための、最も確実で、最も安全な近道なのです。

「自分は適応になるのか」「どの方法が最適なのか」…どんな些細な不安でも、まずは私たち専門家にご相談ください。あなたの希望を叶えるための最善の道を、一緒に探していきましょう。